Destaques da 5ª Conferência Latino-Americana da ISPOR – MCDA
28 de outubro de 2015“O valor da saúde não é o fim da vida”
8 de dezembro de 2015Outro destaque da 5ª Conferência Latino-Americana da Sociedade Internacional de Farmaeconomia e Pesquisa de Resultados (ISPOR) foram os dispositivos médicos e suas implicações na tomada de decisões.
De acordo com a sua definição, o termo dispositivo médico significa qualquer instrumento, máquina, software, equipamento biomédico, utilizado isoladamente ou em conjunto com outros componentes e acessórios que possibilitem a sua plena atividade. Estes, por sua vez, não devem apresentar caráter substitutivo do papel do profissional de saúde, mas sim garantir melhor qualidade da assistência e promover um cuidado de valor.
Um aspecto importante no que diz respeito aos dispositivos é a característica do ciclo acelerado de atualização e renovação de tecnologias, através do processo de mudança de paradigma em saúde, o que promove um impacto econômico devido à obsolescência ou não otimização dos produtos para o público-alvo. Além de dificultar a rápida incorporação destes na mesma velocidade em que são criados.
Comparados aos produtos farmacêuticos, os dispositivos médicos apresentam maior adesão ao tratamento, porém, a habilidade do operador e as diferentes curvas de aprendizado relacionadas ao processo podem comprometer os resultados esperados, apresentando variabilidade significativa. Não só esse fator dificulta sua avaliação nos estudos, mas também o pequeno tamanho da população a ser empregada na tecnologia e a dificuldade de conseguir ter um grupo controle e mascarado.
Devido a essas limitações, a maioria das agências reguladoras baseia o registro dos dispositivos de acordo com sua categoria de risco:
Classe IIa (risco moderado): dispositivo sujeito a controle especial na fase de fabricação para demonstrar sua eficácia e segurança.
Classe IIb (alto risco): dispositivo sujeito a controle especial no projeto e fabricação para demonstrar sua eficácia e segurança.
Apesar de esta alternativa, a análise econômica é vulnerável a viés, Considerando a mais baixo qualidade da informação e o fato de que análise de sensibilidade são mais complexo interpretar, refletindo baixar robustez. Além de a falta de um consenso por um valor padrão para a taxa de desconto como é feito com as drogas.
europeu estudo realizado por Reinhardt Busse e outros tentei contemple-se esses desafios para criar um novo taxonômico modelo de dispositivos médicos, minimizando barreiras enquanto agrupa aqueles em relação aos seus riscos e com base no diferentes critérios de seleção e priorização na saúde tecnologias avaliação. Os dados foi obtido de relatórios que teve o maior qualidade possível e experiência e através de entrevistas em 16 diferentes Instituições europeias.
Juntamente com o descrito anteriormente classificação foi então incluído o aulas 4 (dispositivos implantáveis, como coclear) e V (in vitro métodos de diagnóstico).
Foi identificado que os dispositivos em baixo risco categorias têm menos importante nos aspectos de segurança e economia. Implantes, por sua vez, foram anotados como mais relevante nas redes sociais, áreas éticas e legais.
Apesar dos resultados apresentados, ainda faltam mais evidências, com dados robustos para avaliar com mais precisão o impacto dos dispositivos médicos e como desenvolver uma avaliação eficaz, contribuindo para o processo de tomada de decisão.
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